眼科では非常にたくさんの検査装置を使って診察します。 『生きた精密機械』とも言える眼の検査に用いる装置の多くは、ハイテクな光学装置です。 当院の設備の一部をご紹介します。

遠視、近視、乱視などの屈折度、角膜の曲率を測定する装置です。眼鏡やコンタクトレンズ処方の予備検査として欠かせない装置です。

角膜に空気を噴射し、非接触的に眼圧を測定する装置です。

角膜内皮細胞（角膜が透明性を保つのに必須な細胞）を撮影する装置です。コンタクトレンズの長期装用者、眼内手術前後など角膜障害が疑われる際には是非必要な検査です。

他の視野計ではとらえられないごく早期の緑内障の視野欠損を検出するための新しい原理に基づく視野計です。

緑内障の診断、経過観察には欠かせない視野欠損を診断する装置です。当院で採用しているのは、緑内障の世界ではグローバルスタンダードになっている独Humphry-Zeiss社製の装置です。

無散瞳・散瞳カラー眼底写真、蛍光眼底撮影（FAG）および脈絡膜血管造影（ICG）も一台でこなせるデジタル眼底カメラです。

眼科医が手足のように最も頻用する生体顕微鏡です。私は切れのよい画像が特徴の独Rodenstock社製RO5000を愛用しています。

角膜の形状をコンピュータ解析し、円錐角膜の早期診断、屈折手術後の不正乱視検出など角膜の異常による視力低下の原因解析に欠かせない装置です。

眼内の混濁、出血で眼底が見えないときに超音波断層像を用いるBモードと、白内障手術前に眼内レンズ度数を決定するために眼軸長を測定するAモードを１台でこなせるTomey社の装置です。

スリットランプで観察した眼表面から眼底までの画像を患者さんのIDごとに整理・記録して保存するシステムです。当院で採用した"iMage"は、動画も保存できるのが特徴で、治療前後の微細な変化の比較、患者さんへの説明に重宝しています。

眼底の網膜の断層像を撮影できる装置です。当院では2006年度から導入し、網膜、特に黄斑部疾患の診断になくてはならない装置として活用してきました。2008年4月からようやく健康保険適応の検査となりましたが、2008年春から更に高性能なSD-OCT(Spectral Domain OCT)が登場して来たため、当院でもCarl Zeiss Meditec社の"Cirrus OCT"という最新のSD-OCT装置にバージョンアップしました。従来の機種と比べて、走査速度が50倍以上高速化されて、解像度も5μm（1000分の5ミリ）と改善されたため、診断能力も飛躍的に向上しました。緑内障診断補助のためのプログラムも強化され、日常診療にますます必要不可欠な装置になってきました。

この画像は、網膜静脈閉塞症に合併した黄斑浮腫:CME（網膜中心部の”腫れ”）に対して、当院でアバスチンという薬剤で治療した前後の黄斑部のSD-OCTによる断層像です。治療後２週間で劇的に黄斑浮腫の改善が認められます。OCTの登場によって、このようなミクロン単位の超微細な変化を診断することが容易になり、治療効果の判定も確実に行えるようになりました。

白内障手術で使用する眼内レンズの度数を決定するための最新の検査機器です。
今までの超音波を用いた検査法では時に誤差が大きく出ていましたが、レーザー光干渉計を用いた測定法のIOLマスターの導入によって、非接触で格段に精度が高くなり、その患者さんにあった眼内レンズの度数をより正確に決められるようになりました。当院では2007年はじめから導入し非常に良好な結果でしたので、第66回広島地方眼科学会でも成績を発表しました。
2008年から導入が始まった多焦点眼内レンズ（白内障術後にメガネなしでも遠くと近くが見える、老眼も矯正できる眼内レンズ）の度数決定のためには、必須ともいえる検査機器です。

物がぼやけて見える原因には、近視や乱視など眼鏡やコンタクトレンズで矯正できるものと、それでは矯正できない高次収差（光の波面の歪み）があります。当院で採用したウェーブフロントアナライザー: KR-1W (TOPCON)は、角膜、眼球内部の収差を定量的に測定し、様々な角膜疾患や白内障患者さんの見え方を他覚的に評価したり、白内障手術時にその患者さんに適した眼内レンズを選択する助けとなる情報を得ることが出来る、最先端の眼科診断装置です。

眼科疾患の治療、手術にも様々な器具、ハイテク機器を使います。透明な眼組織の特徴を利用して、眼底の病気などの治療にレーザーを使用し始めたのも、歴史的に眼科が最初でした。最近は外科の手術でも内視鏡を用いて出来るだけ小さな切開で行うのが流行ですが、眼科の手術のほとんどは顕微鏡下で行われます。
白内障手術は３mm（あるいはそれ以下）の切開から行う究極の小切開、低侵襲手術と言えるでしょうし、レーザー手術はミクロン（千分の一ミリ）単位の治療になります。当院の手術に用いている機器の一部をご紹介します。

眼内の焦点を合わせたところにプラズマを発生させて、眼表面にメスで切開を加えることなく、眼内部の虹彩や濁った水晶体嚢などを切開できるレーザーです。

糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、網膜（剥離）裂孔、緑内障などの疾患で、虹彩や網膜を光凝固するための装置です。当院で採用しているマルチカラーレーザーは、凝固場所や出血の程度などに応じて、青色〜赤色までの最適なレーザー波長を選択できる最新式のレーザー装置です。

日帰り白内障手術を行う手術室内はHEPAフィルター内蔵のエアコンでクリーンな環境に保たれています。手術顕微鏡は、世界中で定評のある独Zeiss社製、白内障手術の超音波乳化吸引装置は、AMO社の最新鋭機"WHITESTAR Signature"を2010年度から導入しています。（広島では第一号機です）

待合室のプラズマテレビには、現在お待ちいただいている患者さんの人数が表示され、また待ち時間のあいだに院内の設備紹介や眼科の病気の解説を見ていただけるように、電子掲示板システム p-wait を導入しています。

心臓発作（心室細動）で倒れられた患者さんが発生した場合に、ただちに救命処置が出来るように電気ショックによる除細動を行う装置です。最近ようやく日本でも徐々に公共施設などにも設置されるようになってきました。ご高齢者の患者さんが多い当院でも、万が一の時の用心のために導入しました。

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